”Äntligen får vi synas”

Najet Neffati har arbetat som undersköterska i 33 år. Att det öppnat två avdelningar på Danderyds sjukhus utan sjuksköterskor är stort för henne. När hennes chef frågade om hon ville vara med när avdelningen startade i början av sommaren tvekade hon aldrig.

– Vi undersköterskor syns inte så mycket annars och vi får sällan cred för vårt jobb. Men sanningen är att sjuksköterskorna inte kan jobba utan oss, men vi kan jobba utan dem. Det är ju alltid vi som sköter omvårdnaden, säger Najet Neffati.

Fanny Röhl, som började på sjukhuset först i våras håller med:

– På den här avdelningen fyller sjuksköterskorna egentligen ingen funktion. Vi har skapat platser där vi behöver vårdteam med undersköterskor, underläkare och läkare. Undersköterskor är väl egentligen alltid omvårdnadsansvariga men här har vi också fått den titeln, säger hon.

Undersköterskan Vafa Divani arbetar både ute på golvet men är också den på avdelning 77 som sköter all koordination. Hon är spindeln i nätet som håller i när patienter kommer in, åker ut, hon rapporterar och styr upp hela avdelningsarbetet i samråd med underläkarna och vårdchefen.

– Jag ville vara med eftersom jag var nyfiken att se hur arbetet skulle fungera här. Visst var det lite rörigt i början eftersom vi behövde hitta helt nya arbetssätt men nu fungerar det jättebra. Det här visar hur mycket vi undersköterskor kan. Annars är det sjuksköterskan som antecknar i journalen, även om det är vi som gjort jobbet, säger hon.

Hon förklarar att avd 77 avlastar andra avdelningar med patienter som är medicinskt klara.

– Det betyder inte att de är uppe och går, det är vårdkrävande patienter som kräver mycket omvårdnadsmässigt, säger Vafa Divani.

Bakgrunden till att Danderyds sjukhus i Stockholm öppnat avdelningar utan sjuksköterskor är helt krasst att det är svårt att rekrytera sjuksköterskor.

Andreas Kling.

Andreas Kling, vårdchef på hjärt- och medicinkliniken, tror att det finns patientgrupper som får en bra vård med undersköterskor och underläkare.

– Det handlar om patienter som har en ”lägre vårdnivå”, det vill säga att den akuta fasen är över, när man har en klar bild över vad som är fel och vad patienten behöver för behandling.

Hur har arbetet fungerat?

– Hittills har det fungerat väldigt bra. Det blir en större delaktighet för undersköterskorna och min bild är att de har ett större ansvar för omvårdnaden. Det blir en tydligare roll för undersköterskorna här.

Vad händer med avdelningen efter sommaren?

– Egentligen ska avdelningen stänga efter vecka 33, men kan vi konstatera att patientsäkerheten är god finns chans att vi fortsätter, säger Andreas Kling.

De fördelar han ser är att sjukhuset får fler vårdplatser, vilket gynnar både patienter och personal på andra avdelningar. Men han menar också att det är ett sätt att nyttja kompetensen på ett mer effektivt sätt:

– Det finns många undersköterskor som har en mycket hög kompetens, och här har vi försökt para ihop patienter med den kompetensen.

Undersköterskorna tycker att deras kompetens kompletteras bra av underläkarna på avdelningen. För patienterna är det enbart en fördel, menar de eftersom läkarna finns på avdelningen hela tiden. Det gör att de får större kunskap om patienterna, det underlättar en direkt dialog både med undersköterskorna och med patienterna.

– Vi slipper en mellanhand i dialogen med läkarna. Det här är en avdelning där vi undersköterskor får synas. Att jag får uppleva det här innan jag pensioneras är underbart. Det här är bara början – det är utveckling! säger Najet Neffati.